过氧化氢消毒液的应用

过氧化氢消毒液的消毒原理：

过氧化氢的作用是产生破坏性的羟基自由基，这些自由基可以攻击膜脂、DNA 和其他基本细胞成分。由具有细胞色素系统的需氧生物和兼性厌氧菌产生的过氧化氢酶可以通过将过氧化氢降解为水和氧气来保护细胞免受代谢产生的过氧化氢的影响。

过氧化氢消毒液的灭菌活性：

      过氧化氢对多种微生物具有活性，包括细菌、酵母菌、真菌、病毒和孢子。0.5% 的加速过氧化氢在 1 分钟内表现出杀菌和杀病毒活性，在 5 分钟内表现出杀分枝杆菌和杀真菌活性。尿液中过氧化氢的杀菌效果和稳定性已被证明可对抗多种与医疗保健相关的病原体；具有高细胞过氧化氢酶活性的生物体（例如，金黄色葡萄球菌、粘质葡萄球菌和奇异变形杆菌）需要在 0.6% 过氧化氢中暴露 30-60 分钟以达到 10 ⁸细胞数量减少，而过氧化氢酶活性较低的生物体（例如，大肠杆菌、链球菌属和假单胞菌属）只需暴露 15 分钟。

      在一项使用 3%、10% 和 15% 的过氧化氢减少航天器细菌数量的研究中，10% 的浓度和 60 分钟的暴露时间可全杀死10⁶孢子（即芽孢杆菌属）。在 7 次暴露试验中的 6次中，150 分钟的 3% 浓度杀死了 10 6孢子。10% 过氧化氢溶液导致芽孢杆菌孢子减少10 ³，并且≥105在 20°C 下在 30 分钟内针对 13 种其他病原体进行测试时降低5 。3.0% 的过氧化氢溶液在 3 和 10 分钟的暴露时间661后对 VRE 无效，并且在大约 2 小时内仅导致棘阿米巴包囊数量减少2-log¹⁰ 。7% 稳定的过氧化氢在 1:16 稀释时被证明具有杀孢子（暴露 6 小时）、杀分枝杆菌（20 分钟）、杀真菌（5 分钟）、杀病毒（5 分钟）和杀菌（3 分钟）的效果。使用了定量载体测试. 7% 的过氧化氢溶液，经过 14 天的压力测试（以载有细菌的载体和呼吸治疗设备的形式），具有杀孢子（在 6 小时内减少> 7 log 10 ）、杀分枝杆菌（减少> 6.5 log 10 25 分钟）、杀真菌（20 分钟内减少>5 log 10 ）、杀菌（5 分钟内减少 >6 log 10）和杀病毒（5 分钟内减少 5 log 10）。

     当孢子暴露于过氧化氢 (5.9%–23.6%) 和过氧乙酸的组合中时，观察到协同杀孢子效果。其他研究证明了过氧化氢对鼻病毒使用 3% 过氧化氢溶液灭活三种血清型鼻病毒所需时间为 6-8 分钟；该时间随着浓度的降低而增加（1.5% 时为 18-20 分钟，0.75% 时为 50-60 分钟）。

 6%过氧化氢消毒液的作用

浓度从 6% 到 25% 的过氧化氢显示出作为化学消毒剂的前景。作为消毒剂一般都是预混合的即用型化学品，其中含有 7.5% 的过氧化氢和 0.85% 的磷酸（以保持低 pH 值）。一项研究证实了 7.5% 过氧化氢的分枝杆菌活性，该研究显示在10 分钟接耐多药结核分枝杆菌失活。在载体测试中，3% 和 6% 的过氧化氢不能在 1 分钟内灭活 HAV . 在手动消毒内窥镜时，将 10 分钟 7.5% 过氧化氢与 20 分钟 2% 碱性戊二醛的有效性进行比较，没有观察到杀菌活性有显着差异。）。没有收到护士或医务人员关于气味或毒性的投诉。在一项研究中，6% 的过氧化氢（未使用的产品为 7.5%）在柔性内窥镜的高水平消毒方面比 2% 戊二醛溶液更有效。一种新的速效 13.4% 过氧化氢制剂（尚未获得 FDA 批准）已证明具有杀孢子、杀分枝杆菌、杀真菌和杀病毒的功效。制造商数据表明，该解决方案可在 30 分钟内完成消毒，并在 5 分钟内提供高水平消毒 . 该产品的使用时间还不够长，无法评估材料与内窥镜和其他半临界设备的兼容性，需要仪器制造商进一步评估。

在正常条件下，过氧化氢在适当储存（例如，在黑暗容器中）时非常稳定。在环境温度下，小容器中的分解或效力损失每年低于 2% 。

3% 过氧化氢消毒液的作用

    普通 3% 过氧化氢在用于无生命表面时是一种稳定有效的消毒剂。它已以 3% 至 6% 的浓度用于对软性隐形眼镜进行消毒（例如，3% 用于 2-3 小时）、眼压计双棱镜、呼吸机、织物和内窥镜。过氧化氢对病房内的织物进行局部消毒是有效的。据报道，未正确冲洗过氧化氢浸泡的眼压计角造成角膜损伤. 过氧化氢也被灌输到引流袋中，以试图消除袋作为膀胱菌尿和环境污染的来源。尽管将过氧化氢滴入袋中减少了袋子的微生物污染，但该程序并未降低导管相关菌尿的发生率。

       据报道，3% 过氧化氢会引起类似于伪膜性结肠炎的化学刺激。比如：有报道在胃肠道内窥镜检查中流行的假膜样肠炎和结肠炎也与内窥镜中 3% 过氧化氢冲洗不充分有关。

与其他化学消毒剂一样，必须通过定期测试有效浓度（即 7.5%–6.0%）来监测过氧化氢的稀释情况。

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