消毒和灭菌的区别

微生物行业及微生物实验室经常会用到消毒、灭菌和清洁那么清洁、消毒和灭菌的区别是什么呢？

灭菌 

  灭菌的定义 是破坏或消除所有形式的微生物生命的过程，并通过物理或化学方法在设施中进行。加压蒸汽、干热、EtO 气体、过氧化氢气体等离子体和液体化学品是医学环境设施中使用的主要消毒剂。其实灭菌和消毒是有区别的，一些卫生专业人员以及技术和商业文献将“消毒"称为“灭菌"，将物品称为“部分无菌"。当化学品被用来破坏所有形式的微生物生命时，它们可以被称为化学消毒剂。这些用于较短暴露时间的相同杀菌剂也可以作为消毒过程的一部分。简单的地说，消毒和灭菌的区别是灭菌就是彻杀微生物，包括微生物孢子和芽孢，而消毒只杀灭微生物活体。

消毒 

  消毒主要是指消除无生命物体上的许多或病原微生物（细菌孢子除外）的过程。在医学环境中，物体通常通过液体化学品或湿巴氏杀菌法进行消毒。影响消毒效果的各种因素中的每一个都可以抵消或限制该过程的效果。

   影响消毒和灭菌效果的因素包括事先清洁物体；存在有机和无机负载；微生物污染的类型和水平；杀菌剂的浓度和暴露时间；物体的物理性质（例如，裂缝、铰链和管腔）；生物膜的存在；消毒过程的温度和pH值；在某些情况下，灭菌过程的相对湿度（例如，环氧乙烷）。

     与灭菌不同，消毒不是杀孢子的。一些消毒剂会在长时间接触（3-12 小时）后杀死孢子；这些被称为 化学消毒剂。在相似的浓度下，但接触时间较短（例如，2%  C5H8O2为 20 分钟），这些相同的消毒剂将杀死除大量细菌孢子外的所有微生物；它们被称为 高级消毒剂 。 低水平消毒剂 可在实际时间（≤10 分钟）内杀死大部分植物性细菌、部分真菌和部分病毒。 中级消毒剂 可能对分枝杆菌、植物细菌、大多数病毒和大多数真菌具有杀灭作用，但不一定能杀死细菌孢子。杀菌剂明显不同，主要在于它们的抗菌谱和作用速度。

   清洁 

   清洁是从物体和表面去除可见的污垢（例如，有机和无机材料），通常使用水和清洁剂或酶产品手动或机械完成。在进行高水平消毒和灭菌之前，清洁是重要的，因为残留在器械表面的无机和有机材料会干扰这些过程的有效性。 去污从物体上去除病原微生物，使它们可以安全地处理、使用或丢弃。

       带有后缀 cide 或 cidal 的术语也很常用。例如，杀菌剂是一种可以杀死微生物，特别是病原生物（“细菌"）的药剂。杀菌剂一词  包括防腐剂和消毒剂。 防腐剂 是应用于活组织和皮肤的杀菌剂； 消毒剂 是仅适用于无生命物体的抗菌剂。一般来说，防腐剂只用于皮肤，不用于表面消毒，消毒剂不用于皮肤防腐，因为它们会损伤皮肤和其他组织。杀病毒剂、杀菌剂、杀菌剂、杀孢子剂和杀结核剂可以杀死前缀标识的微生物类型。例如，杀菌剂是一种杀死细菌的药剂，有的消毒剂也可以作为杀菌剂使用，比如：复方过氧化物消毒液等。

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